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Qu’est-ce que la myasthénie grave? La myasthénie grave est une maladie dans laquelle un dysfonctionnement de la transmission des signaux entre les nerfs et les muscles: Les labradors affectés montrent une faiblesse extrême et une fatigue excessive.

Certaines races sont plus prédisposées à une forme héréditaire / congénitale, notamment les Jack Russell Terriers, les Springer Spaniels anglais, les Smooth Fox Terriers et les Teckels miniatures à poil lisse.

La myasthénie acquise c’est, comme d’autres maladies à médiation immunitaire, une condition complexe qui nécessite plusieurs facteurs pour entrer en jeu, y compris des influences environnementales, infectieuses et hormonales.

Chez des races telles que Terre-Neuve, Dogue Allemand, Golden Retriever, Labrador retriever, Akita et Scottish Terrier cette prédisposition est acquise.

Certaines personnes qui contractent une myasthénie grave ont une tumeur dans la cavité thoracique appelée timoma .

Dans la plupart des cas, la myasthénie grave est acquise et non héréditaire.

À un jeune âge, le myasthénie congénitale est diagnostiqué chez les grains de beauté Chiots labrador à l’âge de 6 à 8 semaines.

Chez les labradors adultes, la myasthénie acquise est généralement diagnostiquée entre 1 et 4 ans ou chez les labradors entre 9 et 13 ans.

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Symptômes de la myasthénie grave

Sommaire

De nombreux labradors atteints de myasthénie acquise développent le méga-œsophage, qui est une dilatation de l’œsophage qui contient la nourriture plutôt que de la laisser passer dans l’estomac.

Chez ces individus, la nourriture monte par la bouche sans nausées ni contraction des muscles abdominaux associés à des vomissements, ils peuvent également présenter des difficultés à avaler, une capacité réduite à cligner des yeux et / ou un collapsus aigu.

Les autres signes de myasthénie grave comprennent:

  • changement de hauteur vocale
  • faiblesse et / ou effondrement lié à l’exercice
  • faiblesse progressive
  • incapacité à fermer les yeux, même en dormant
  • salivation excessive
  • difficulté à respirer
  • crampes même avec un exercice léger

Des taux sanguins élevés d’anticorps dirigés contre les récepteurs de l’acétylcholine fournissent une confirmation diagnostique importante et un test de surveillance.

La myasthénie grave est-elle traitable?

Certains labradors diagnostiqués avec une myasthénie grave nécessitent un traitement en clinique jusqu’à ce que la dose du médicament se soit stabilisée.

Ces labradors sont traités avec une classe de médicaments qui inhibent une enzyme du système nerveux appelée acétylcholinestérase.

Des médicaments anti-acétylcholinestérase seront nécessaires pour le reste de la vie du chien et en raison de leur capacité réduite à avaler, certains labradors inhalent de la nourriture, des liquides ou des vomissements, risquant un pneumonie par aspiration.

La pneumonie par aspiration est extrêmement grave et nécessite souvent des soins intensifs agressifs, notamment une oxygénothérapie, des antibiotiques, une thérapie liquidienne intraveineuse et des soins de soutien.

Si le chien est incapable de manger ou de boire sans régurgitation, une sonde d’alimentation peut être nécessaire jusqu’à ce que la situation se stabilise.

Le traitement accessoire de la myasthénie grave est aussi important que la détermination des doses de médicament appropriées.

Dans les cas où un thymome est présent, il doit être enlevé chirurgicalement: l’alimentation doit être plus fréquente avec des repas plus petits et non riches en calories.

Il n’y a pas de «meilleure» formulation nutritionnelle pour les labradors atteints de myasthénie grave. Il est important d’évaluer ce qui fonctionne le mieux pour chaque chien.

La plupart des labradors atteints de myasthénie grave limiteront leur activité en fonction de la gravité de leur faiblesse musculaire.

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Quels médicaments sont recommandés pour la myasthénie grave?

L’acétylcholine est un produit chimique qui transmet des messages entre les nerfs et les muscles au niveau de la jonction neuromusculaire.

Les personnes atteintes de myasthénie grave ont un excès d’enzyme acétylcholinestérase, qui décompose l’acétylcholine, et les médicaments qui inhibent cette enzyme prolongent l’action de l’acétylcholine. Généralement, le bromure de pyridostigmine (nom commercial Mestinon®) est le médicament de choix.

Les corticostéroïdes, l’azathioprine (marques Imuran®, Azasan®) ou le mycophénolate peuvent également être utilisés pour leur capacité à supprimer le système immunitaire.

L’amélioration de la force musculaire est un signe clair de réponse au traitement, et des radiographies thoraciques (rayons X) sont évaluées toutes les 4 à 6 semaines pour la résolution du méga-œsophage.

Enfin, les taux d’anticorps anti-récepteurs d’acétylcholine sont évalués toutes les 8 à 12 semaines et devraient diminuer dans la plage normale avec la guérison.

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Quel est le pronostic de la myasthénie grave?

Pour les labradors qui n’ont pas de pneumonie par aspiration sévère, de faiblesse de la gorge et de difficulté à avaler, le pronostic d’un rétablissement complet est de 6 à 8 mois.

Par i Labrador avec un néoplasme épithélial du thymus, le pronostic est réservé à moins que la masse ne soit complètement éliminée.

Bien que la myasthénie grave puisse être traitée, la plupart des animaux nécessitent des mois d’alimentation par sonde et des médicaments spéciaux.

Des médicaments anti-acétylcholinestérase et un traitement immunosuppresseur seront probablement nécessaires pour la vie du chien: si le chien parvient à se rétablir, la qualité de vie est généralement excellente.

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