La vieillesse chez les chats entraîne des problèmes de santé liés à l’âge. L’un de ces problèmes est l’insuffisance rénale, une maladie évolutive définie par une perte significative de la fonction rénale.
L’insuffisance rénale chez les chats est un sujet important, nous allons donc couvrir beaucoup de choses dans cet article. Nous commencerons par quelques informations sur les reins, puis nous nous plongerons dans les rouages de l’insuffisance rénale.
Sommaire
Les reins sont des organes en forme de haricot responsables de plusieurs fonctions vitales, notamment la filtration des toxines et des déchets hors de la circulation sanguine de votre chat, la production d’urine, la régulation des niveaux de nutriments dans le sang et la conservation de l’eau.
Les reins sont des organes en forme de haricot à l’intérieur de l’abdomen d’un chat. Ils ne sont pas très gros, mais ils sont puissants pour maintenir la santé d’un chat. Voici leurs principales fonctions: (1) filtrer les toxines et les déchets hors du sang; (2) produire de l’urine pour se débarrasser de ces toxines et déchets; (3) réguler les taux sanguins de nutriments essentiels, tels que le calcium et le phosphore; et (4) conserver l’eau.
Différentes parties de l’anatomie du rein remplissent ces fonctions. Par exemple, les néphrons (cellules rénales) sont responsables de la filtration. Les uretères transportent l’urine des reins vers la vessie.
Compte tenu de ces fonctions essentielles, vous pouvez imaginer que l’insuffisance rénale peut être un coup dur pour la santé globale d’un chat.
Heureusement, les reins n’échouent pas facilement. Ils ont beaucoup de capacité de réserve, ce qui signifie qu’ils peuvent continuer à fonctionner relativement bien malgré quelques dommages.
L’insuffisance rénale survient lorsqu’au moins les deux tiers de chaque rein sont endommagés. Avec autant de dommages, les reins ne peuvent pas remplir leurs fonctions essentielles.
L’insuffisance rénale peut être aiguë ou chronique.
Insuffisance rénale aiguë se produit lorsque les reins cessent soudainement de fonctionner. Certaines des nombreuses causes d’insuffisance rénale aiguë sont l’ingestion de toxines (p. Ex. Antigel) et le choc.
Insuffisance rénale chronique, également appelée maladie rénale chronique, se développe sur de nombreuses années. Cela commence généralement lorsque les chats ont environ six ans et s’aggrave progressivement à mesure que les néphrons meurent lentement. Lorsque plus de néphrons meurent qu’il ne peut être remplacé, une insuffisance rénale devient apparente.
L’insuffisance rénale chronique est beaucoup plus fréquente que l’insuffisance rénale aiguë chez les chats, nous allons donc nous concentrer sur l’insuffisance rénale chronique.
La cause exacte de l’insuffisance rénale chronique reste inconnue. Cependant, de nombreux problèmes de santé, tels que ceux énumérés ci-dessous, peuvent endommager considérablement les reins au fil du temps.
La soif excessive et la miction sont parmi les symptômes les plus reconnaissables de l’insuffisance rénale chez les chats.
Même lorsque les reins sont suffisamment défaillants pour provoquer des signes cliniques, l’insuffisance rénale peut ne pas être le diagnostic évident. Les signes cliniques de l’insuffisance rénale ne sont pas spécifiques, ce qui signifie qu’ils n’indiquent pas une maladie particulière.
Les signes cliniques s’aggravent progressivement au fur et à mesure de la progression de l’insuffisance rénale.
À ce stade, les reins compensent leur incapacité à filtrer les déchets en produisant plus d’urine.
À ce stade, les reins ne peuvent pas compenser leur perte de fonction. L’urémie, qui est une accumulation potentiellement mortelle de toxines et de déchets dans le sang, se développe et provoque des signes cliniques graves.
Votre vétérinaire peut diagnostiquer votre chat avec une insuffisance rénale grâce à des prises de sang et des analyses d’urine.
Étant donné que l’insuffisance rénale affecte les chats âgés, les signes cliniques énumérés ci-dessus peuvent être confondus avec des changements normaux liés à la vieillesse.
Les tests diagnostiques de l’insuffisance rénale impliquent principalement des prises de sang et une analyse d’urine.
Un test sanguin relativement nouveau qui mesure une substance appelée SDMA aide à diagnostiquer l’insuffisance rénale encore plus tôt que ce qui peut être fait avec des analyses sanguines de routine.
Lors d’une analyse d’urine, une urine diluée suggérerait une insuffisance rénale, surtout si les analyses sanguines montrent une élévation du taux d’azote uréique et de créatinine. Des protéines peuvent également être présentes dans l’urine.
Parce que l’hypertension peut provoquer une insuffisance rénale, un vétérinaire peut également prendre la tension artérielle d’un chat pour aider à confirmer un diagnostic d’insuffisance rénale.
Un système de stadification officiel, développé par l’International Renal Interest Society (IRIS), attribue un stade à l’insuffisance rénale chronique en fonction des taux de créatinine sanguine à jeun. Il existe également des sous-étapes, qui tiennent compte de la pression artérielle et des protéines dans l’urine.
Les principaux stades vont de 1 (le moins sévère) à 4 (le plus sévère). Le stade d’insuffisance rénale de votre chat guidera le traitement.
Vous pouvez trouver les dernières directives de mise en scène IRIS ici.
Bien qu’elle ne puisse pas être guérie, l’insuffisance rénale chez le chat est traitée à l’aide d’une gamme de thérapies, la plupart visant à réduire la charge de travail des reins, à minimiser les déchets dans le sang, à remplacer les nutriments perdus et à gérer les signes cliniques. Des liquides sous-cutanés sont souvent administrés aux chats déshydratés.
L’insuffisance rénale chronique n’est pas curable. Les objectifs du traitement comprennent la réduction de la charge de travail des reins, la minimisation des déchets du sang, le remplacement des nutriments perdus et la gestion des signes cliniques.
Les traitements peuvent généralement être regroupés en changements alimentaires et médicaments. Sachez que tous les chats atteints d’insuffisance rénale n’auront pas besoin de tous les traitements disponibles.
Le régime idéal pour les reins est faible en protéines, en phosphore et en sodium. Un régime pauvre en protéines est nécessaire pour réduire la charge de travail des reins, mais les protéines doivent être de haute qualité. Le phosphore doit être maintenu à un niveau bas car il peut s’accumuler dans le sang en cas d’insuffisance rénale. Un faible taux de sodium est nécessaire car l’hypertension peut aggraver la fonction rénale.
Les chats souffrant d’insuffisance rénale ont besoin d’un accès facile à beaucoup d’eau fraîche pour éviter la déshydratation. Cependant, l’insuffisance rénale peut rendre un chat moche et ne pas être d’humeur à boire de l’eau. Ajouter un peu de saveur à l’eau, comme un bouillon aromatisé à faible teneur en sodium, peut inciter un chat à boire.
Pour les chats souffrant d’insuffisance rénale chronique sévère, des liquides sous-cutanés quotidiens peuvent être nécessaires pour maintenir une hydratation adéquate. Ne vous inquiétez pas, donner des liquides sous-cutanés à votre chat est facile à faire et est confortable pour votre chat.
En cas d’insuffisance rénale, des nutriments tels que le potassium et les vitamines B et C sont perdus par l’urine et doivent être réinjectés dans l’alimentation. Ils peuvent être administrés sous forme de suppléments quotidiens ou être inclus dans le régime rénal.
D’autres suppléments comprennent des antioxydants et des acides gras pour réduire d’autres dommages aux reins.
Votre vétérinaire déterminera les suppléments dont votre chat aura besoin et vous expliquera comment les ajouter à l’alimentation de votre chat.
Une gamme de médicaments aide à gérer l’insuffisance rénale chez les chats. Par exemple, des médicaments anti-vomissements peuvent être nécessaires pour contrôler les vomissements d’un chat.
Les liants de phosphate se fixent au phosphate dans l’intestin et l’empêchent d’être absorbé dans la circulation sanguine.
L’érythropoïétine, qui stimule la production de globules rouges, améliore l’anémie.
Les médicaments antihypertenseurs réduisent la pression artérielle et améliorent la circulation sanguine dans les reins.
Comme pour le régime alimentaire de votre chat, votre vétérinaire déterminera les médicaments supplémentaires dont votre chat aura besoin.
Le pronostic dépend de la gravité de l’insuffisance rénale. L’insuffisance rénale s’aggravera progressivement, mais les traitements énumérés ci-dessus peuvent ralentir la progression et donner à votre chat une bonne qualité de vie même si ses reins ne fonctionnent pas si bien.
L’insuffisance rénale est une maladie compliquée mais gérable chez les chats âgés. Si votre chat souffre d’insuffisance rénale, travaillez avec votre vétérinaire et faites de votre mieux pour prendre soin de votre chat.
Les symptômes de l’insuffisance rénale terminale reflètent l’incapacité des reins à compenser des dommages importants et une perte de fonction. Ces symptômes comprennent les vomissements, la faiblesse, la dépression, la perte de poids et la mauvaise haleine.
Cela dépend du stade de l’insuffisance rénale. Un chat peut vivre plusieurs années avec une insuffisance rénale à un stade précoce, mais moins que si l’insuffisance rénale est avancée.
Cela peut dépendre de la cause sous-jacente de l’insuffisance rénale. Par exemple, la toxicité de l’antigel peut entraîner un gonflement douloureux des reins.
Les reins peuvent résister à de nombreux dommages avant de commencer à échouer. Cependant, une fois que l’insuffisance rénale s’installe, les reins ont peu de chances de se rétablir. Par conséquent, l’insuffisance rénale n’est pas réversible.
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